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无锡市第五人民医院:肝病专栏
肝病患者的饮食宜忌
[2017-9-12 16:58:02] 来源:本站原创 打印 】 【 关闭

正确的营养膳食对很多慢性疾病不仅具有营养支撑作用,而且有些饮食具有协助治疗、增加疗效的作用。对于肝病患者来说饮食疗法不仅能改善肝脏的代谢功能 , 促进损伤的肝细胞的修复和再生 ; 也能增强肝脏的解毒作用 , 减少毒性物质的生成 , 还能增强机体的免疫功能 ,不仅如此 ,它对促进肝内营养素的储存 、转运和调节 ,供给机体正常及特殊的营养需要也起到了很大的作用。

肝病患者食疗的原则是 : 综合营养,合理搭配, 高蛋白质、适量的脂肪 、足够的热量及维生素以及适量的矿物质如锌 、铁 、铜等。肝病患者口味宜清淡 炒菜应清淡,少放油,少食生冷、应多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,同时也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,临床上常发现慢性肝炎患者合并肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。由蛋白质提供的能量占全日总能量的 15%,其中优质蛋白占 50%,如奶、蛋、瘦肉、水产品、豆腐等,但肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧升高,造成肝昏迷。此外,肝病患者尤当禁食肥甘厚味及辛辣食品,过食肥甘辛辣之物易造成饮食积聚肠胃,日久郁而化热,加上致病之湿热邪气,湿热合内郁之热,可加重病情而影响治疗。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品,应戒烟戒酒。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。

不要盲目进补,高蛋白、低脂肪食品有助于增强肝病患者的免疫能力,对于病情的好转有一定意义,但中医认为“虚不受补”,由于慢性肝病患者的肝功能有所下降,高蛋白、低脂肪的食也不宜吃得过多,应当根据自身的身体状况,分次进补,不要盲目服用补药,否则容易加重脾胃、肝脏负担。正常饮食即可提供足够的营养,若要服用补药,最好征求专科医生的意见。
   
倡导个性化的饮食 对于肝病患者的饮食,也须根据具体病证加以调配,即辨证配膳,俗话所说“药补不如食补”,食物同药物一样,也有寒、热、温、凉之性,酸、苦、辛、咸之味,如羊肉、鸡肉、虾、带鱼等,味甘性温,属厚味温补,适用于阳虚之证;甲鱼、木耳、河蟹、蜂蜜等,性味甘平或甘寒,宜于滋补肝病阴虚之体;薏苡仁性寒泻热、味淡渗湿,赤小豆、绿豆味甘性微寒,煮粥或熬汤食用,有助于退黄。

食量应恰当。患有肝病时,消化功能减弱,饱食常会导致消化不良,正所谓“饮食自倍,肠胃乃伤”。日常饮食应当少食多餐,避免暴饮暴食和过度饥饿,以免造成胆汁淤积,诱发疾病。

普通肝炎患者可一日三餐,而脾胃虚弱者宜少量多餐;一般高热、昏迷者宜给流食,如牛奶、豆浆、米汤等;肝昏迷患者还应禁蛋白饮食,有腹水者应限盐饮食;对于已经出现食道或胃底静脉曲张有出血倾向的肝硬化患者,应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品,吃饭不宜过急过快,保持大便通畅,不宜过于用力,以防发生曲张静脉破裂出血。

无锡市第五人民医院
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