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无锡市第五人民医院:肺病
如何预防慢性阻塞性肺疾病
[2017-12-13 9:12:43] 来源:本站原创 打印 】 【 关闭

                                                                                    

        慢性阻塞性肺疾病已经成为继肿瘤、脑血管病之外的第三大致死原因,它和糖尿病等很多慢性疾病一样,早期往往根本没有任何的感觉,因此人们普遍对这个疾病警惕性不高,常常忽略甚至忽视治疗。但等到有症状的时候,往往组织器官已经出现了严重的功能损伤。及早发现慢性阻塞性肺疾病对患者具有重要意义,对于需要长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人,以及有长期主动吸烟或被动吸烟的人,都应该在40岁以后定期进行肺功能检查。肺功能检查对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对危重病人的监护等方面有重要的指导意义,可以说是慢阻肺疾病诊断和评估的“金指标”。对于有高危因素的人,应该每半年做一次肺功能检查,如果发现肺功能在短期内迅速下降,就应该引起高度的重视,及时改变治疗方案,合理用药。

慢性阻塞性肺疾病与其它慢性疾病相同,它同样需要长期规范的药物控制。慢阻肺主要分为“稳定期”和“不稳定期”,不少患者在“稳定期”由于症状有所缓解,就觉得疾病情况好转了,或者由于担心长期用药可能存在副作用等原因随意减量或者停药,都是可能诱发慢阻肺发作的重要因素。长时间规范的治疗,才能令患者的肺功能有质的改善,但如果慢阻肺反复发作,则会对患者肺功能造成一过性致命打击,而且每发作一次,都要花更长的时间去恢复,因此,长期治疗的目的不是根治,而是尽量减少慢阻肺发作,或者让它不发作。

预防慢性阻塞性肺疾病要从生活习惯、饮食等各个方面着手,注意好各方面的细节才能更有效地预防疾病。一般有以下几点:

1.禁烟以及戒烟

对于各个阶段的慢阻肺患者,戒烟是目前能够有效改变慢阻肺预后的惟一方法,无论是对于有气流受限而没有症状的患者,还是对于重度慢阻肺患者都是适用的。尽管戒烟后,丧失的肺功能很难恢复,但可以明显延缓肺功能的进行性恶化,并且可以更好地从相应的治疗(如氧疗)中获益。而那些继续吸烟者,肺功能(FEV1)将会持续进行性恶化。应劝导患者,不但患者本人不要吸烟,而且患者家中的其他成员也应戒烟,如果戒不掉,也不要在患者的房间里吸烟,保证患者居住的环境有清新的空气。其他刺激性气体,如厨房的油烟,也要避免接触。有些慢阻肺患者可能与在工作场所接触有害物质有关,应避免接触有害气体或颗粒。此类患者更应该戒烟,并且应在工作场所配置适当而有效的呼吸保护措施。

2.防止伤风感冒

防止伤风感冒是非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作,此外身体过度劳累、烟尘刺激等情况也容易诱发。要保持居住环境通气良好,阳光充足,没有刺激性气体、烟雾、粉尘的污染。在严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意保暖,及时增加衣服,室内温度要保持相对稳定,冬季室内温度应在18℃~20为宜。寒冷季节尽量不要外出,如必须外出,一定要穿暖,朝夕戴口罩,避免受凉。不要由于受凉而引起感冒。

3.经常进行体育锻炼

经常进行体育锻炼对预防慢阻肺有很好的作用。经常进行腹式呼吸锻炼可以明显地改善呼吸。平常散步、打太极拳对身体非常有好处。体育活动应在不引起疲劳和呼吸困难的情况下进行,在出现严重呼吸困难和疲劳之前就应休息。当出现明显气短时,可通过缓慢、充分的呼气来缓解。慢阻肺急性加重期患者暂不宜进行体育锻炼,当病情得到控制、体力有所恢复时再开始锻炼。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。但应认识到,体育锻炼不是万能的,更不能取代药物治疗。

此外,如果咳嗽频繁发作、痰量增加,就要及时去看医生,及早控制呼吸系统的感染也是预防肺心病的重要措施。

 

 

 

 

 

 

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