弓形虫感染孕妇的相关处理和注意事项
发布日期:2020年06月17日 浏览次数:
(一)什么是弓形虫感染
弓形虫是经消化道传播的动物源性传染病。孕妇感染通常无症状,猫狗等宠物接触史、生食肉类制品、下河、饲养动物等病史,有助于诊断;无这些感染高危因素,极少发生感染。
(二)母婴传播
孕前母体感染弓形虫,胎儿感染约1%;孕早期、中期和晚期母体感染,胎儿感染率达10%-25%,30%-55%和60%-65%,因此对有上述感染高危因素的孕妇,必要时孕期需多次筛查。胎儿感染后可出现失明、失聪、神经发育迟缓、肝脾肿大等,甚至死亡。
(三)预防
目前对弓形虫无有效疫苗,避免上述感染的高危因素,是预防的关键。
母婴传播的预防,主要依赖对母体的治疗。只有孕期确诊弓形虫感染,才开始用药治疗;可疑病例不进行治疗,但需密切随访或进一步检查,明确诊断,必要时孕中晚期羊水穿刺,PCR检测弓形虫DNA。
如果是产后哺乳期确诊母亲弓形虫感染,可单用螺旋霉素治疗,但同时需要确认新生儿或婴儿有无感染。
(四)母亲弓形虫感染与母乳喂养
弓形体感染的孕妇,分娩前正规治疗,可以直接哺乳,如果分娩前尚未经治疗,或疗程没有结束的,不能直接哺乳,但可以吸出或挤出乳汁。经巴氏消毒或煮沸后再哺乳。
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